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受工伤左眼球被摘 索赔百万 是天价吗？
2014-04-14 20:16:42 来源：陈剑峰
受工伤左眼球被摘 索赔百万 是天价吗？
原创作者：北京市工伤赔偿纠纷著名律师陈剑峰律师 咨询电话：13910909615
“我受工伤眼球被摘，单位未缴社保，我索赔100万元，靠谱吗？”“施工中，我左手被砸伤，只剩大拇指能动活儿，索赔80万亏不亏？”……自4月1日《工伤职工劳动能力鉴定管理办法》实施以来，工伤的认定和索赔再度受到社会的广泛热议，不少职工纷纷致电笔者询问工伤赔偿事宜。为此，笔者根据具体咨询情况结合典型案例，拟简要做一解读和点评。
典型案例
员工受伤左眼球被摘除
五级工伤不知如何索赔
李某系外地来京务工人员，去年4月入职北京市海淀区四季青桥附近一家装饰工程公司。 当年8月20日（刚干了4个月）在家装工作中，李某不慎被气钉反弹打伤左眼，致左眼球摘除。之后公司帮其申请了工伤认定，2014年1月经北京市海淀区劳动能力鉴 定委员会鉴定为五级伤残。
李某称，受伤前4个月他的平均月工资为5000元。公司没给其缴社保。他住院治疗25天，医疗费花去5万元左右、伙食费每天补助30元都是公司出的，另外住院期间和出院后3个月公司还雇人护理其生活。他受伤后至今没上班，休息7个月工资也全额发了。
由于来自外地，李某想一次性和单位谈妥赔偿事宜，经电话咨询，有人告诉他，其最高可索赔100多万元；也有人告诉他，最多索赔十几万，100万索赔简直是天价；还有律师提出，索赔四五十万元较为合理。索赔少了，担心不划算；索赔100万又担心天价，不靠谱。究竟索赔多少合适，李某感觉举棋不定。
笔者观点：
工伤级别直接影响赔偿额度
百万索赔是否合理要看伤情
实践中，工伤级别与受伤部位均影响赔偿额度，百万索赔是否合理要看具体伤情而定。本案中，由于具体细节笔者尚不清楚，因此很难就具体数额给出精确的数字。但是考虑其工伤等级为五级，因此，笔者拟就该等级中应该如何索赔谈一下自己的看法。
具体而言，如果李某提出解除或终止劳动关系，按照目前国家法律和北京市的相关规定，其可以从以下几个方面进行索赔。
首先，索赔一次性伤残补助金。
《工伤保险条例》规定，职工因工致残被鉴定为五级伤残的，享受以下待遇：从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为五级伤残为18个月的本人工资；保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为五级伤残为本人工资的70%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
同时， 《工伤保险条例》第64条第二款规定，本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前１２个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资３００％的，按照统筹地区职工平均工资的３００％计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资６０％的，按照统筹地区职工平均工资的６０％计算。
再者，《北京市实施《〈工伤保险条例〉若干规定》第27条的规定，用人单位未足额缴纳工伤保险费，造成工伤职工享受的工伤保险待遇降低的，降低部分由该用人单位支付。故此处索赔一次性伤残补助金，其计算方法为：5000元/月×18个月=90000元。
其次，索赔一次性工伤医疗补助金。
《关于北京市工伤保险基金支出项目标准及相关问题的通知》规定，工伤职工在终止或者解除劳动关系时，其领取的一次性工伤医疗补助金具体标准为解除或者终止劳动关系时3至18个月的本市上年度职工月平均工资。其中五级18个月……用人单位应当支付的一次性伤残就业补助金，按上述标准执行。由此可知，本案中，李某索赔一次性工伤医疗补助金，其计算方法为：18个月×5223元/月=94014元。
再者，索赔一次性伤残就业补助金。同样是根据《北京市工伤保险基金支出项目标准及相关问题的通知》第5条的规定，索赔一次性工伤医疗补助金，其计算方法为：18个月×5223元/月=94014元。
上述三项合计为278028元。由于公司未给李某缴纳工伤保险等社会保险，上述三项均由公司赔付。
笔者建议：
考虑公司实际状况
依法提出索赔额度
综上分析，笔者建议，李某可与公司私下解决，索赔额度可掌握在27万元左右。毕竟打官司是一个漫长的过程，基于其所在公司规模较小，实力有限的现状，李某若能通情达理、适当让步，这个数字区间，公司应可接受。
相反，若李某一直坚持百万索赔额度，如果没有其他特殊情形，即使走法律程序，最后所获得的赔偿额还是在27万至28万之间。除去律师费等成本后，其实际上拿到手的赔偿额可能在27万元以下。
当然，27万元的索赔额度，并未考虑到安装义眼的赔偿数额。对此，李某可在27万基础上，单独索要残疾辅助器具义眼的费用。但无论如何计算，都很难达到100万的赔偿数额。
备注：2014年4月14日，本文发表在首都《劳动午报》上，在此，感谢周卫法记者的编纂、修改和排版！《劳动午报》文章链接：http://media.workercn.cn/sites/media/ldwb/2014_04/14/GR1203.htm
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